Большинство девушек настораживаются, когда с их месячными происходят какие-либо «неполадки». Например, слишком скудные месячные могут вызвать тревогу даже у самой уравновешенной леди.
Что такое гипоменорея?

Гипоменорея, как называется данное явление по-научному, далеко не всегда свидетельствует о наличии серьезных патологий в организме женщины. Такое явление и вовсе может быть связано с экзогенными факторами – сменой часового пояса, акклиматизацией, перенесенным психологическим стрессом, жесткой диетой.

Причины скудных месячных бывают и патологическими, и, поскольку вы не врач, и не можете поставить себе корректный диагноз самостоятельно, советуем вам обратиться к своему наблюдающему гинекологу для выяснения причин такого расстройства.

Следует знать, что гипоменореи бывают первичными и вторичными.

Первичная гипоменорея означает, что скудные месячные были всегда, а обильных выделений почти не наблюдалось;
вторичная гипоменорея означает, что менструации женщины всегда были нормальными, и оскудели впервые, что и заставило ее по-настоящему насторожиться.

Основные причины гипоменореи, или скудных месячных

В широком смысле слова, причиной такого нарушения являются расстройства работы яичников и гипофиза, которые непосредственно отвечают за менструальную функцию в женском организме.
Также скудные менструации могут сигнализировать о недостаточности эндометрия – внутреннего слоя, выстилающего маточную полость. Именно эндометрий выходит с кровью при месячных, при условии, что к нему не прикрепилось плодное яйцо, и беременность не состоялась.

Когда эндометрий истончается по каким-либо причинам (очень часто это происходит на фоне приема агрессивных оральных контрацептивов), месячные становятся не только скудными по объему, но и короткими по продолжительности. Кроме того, они могут и вовсе не наступать по нескольку месяцев. Эта проблема очень распространена среди пациенток, «сидящих» на гормональных таблетках. Также данное расстройство случается у тех, кто перенес какие-либо операции в женских половых органах, особенно матке.

И особенно это касается хирургических абортов и выскабливания. Реже истончение эндометрия происходит на фоне воспалительных и инфекционных заболеваний (экстрагенитальных).

Нарушение менструального цикла, называемое гипоменореей, также может произойти по следующим причинам:

Истощение женщины на фоне постоянно переносимых стрессов (особенно семейного характера), практики жестких диет и голодовок (в частности, «лечебного» голодания), установленной нервной анорексии (в этом случае выделения могут стать совсем скудными, или прекратиться вовсе);
Нарушения обменных функций в организме (общих);
Постоянные стрессы, синдром хронической усталости, соматические расстройства и нервно-психические заболевания в текущей стадии;
Анемия (в том числе, железодефицитная);
Гиповитаминоз (установленный специалистом);
Операции в органах малого таза и мочеполовых путей;
Механические травмы;
Врожденные аномалии строения и развития матки (ее двурогость, недоразвитость и т.д.);
Частичная резекция полости матки оперативным путем;
Некорректно подобранные контрацептивные средства (комбинированные оральные контрацептивы и мини-пили), а также сам факт их длительного приема;
Различные эндокринные патологии (связанные с щитовидной железой, гипофизом и корой надпочечников);
Инфекционные заболевания (особенно коварно и опасно в этом плане поражение внутренних половых органов туберкулезом);
Мощная интоксикация организма (пищевая, алкогольная, лекарственная);
Профессиональные «вредности»: радиоактивное излучение, рентген, постоянные контакты с химическими средствами;
Период лактации.

Месячные и беременность

Некоторые женщины вполне серьезно задаются вопросом о том, почему идут скудные месячные при беременности. Спешим вас предупредить – такое явление ненормально, хотя некоторые женщины действительно испытывают его на протяжении всего срока. Однако вы в любом случае должны обратиться к врачу с жалобами.

Единственный вариант «нормальности» скудных месячных при беременности допустим только тогда, когда вы, вероятно, о ней и не знаете. Кровомажущие выделения могут стать сигналом о происходящей имплантации эмбриона. Обычно при этом они очень кратковременны, и их нельзя расценить как полноценные месячные в принципе. Происходит несколько актов выделения субстанции коричневого или розоватого цвета, при этом может чувствоваться странный дискомфорт или боль в нижней части живота.

В остальных случаях, причиной скудных месячных коричневого цвета при беременности становятся куда менее благоприятные вещи.

Обычно это свидетельствует о развитии эмбриона внутри фаллопиевой трубы (внематочная беременность);
либо явно указывает на начинающийся выкидыш.

Даже если вы не чувствуете больше никаких тревожных симптомов самопроизвольного аборта, постарайтесь принять горизонтальное положение, обеспечить себе покой и в неотложном порядке вызвать скорую помощь. В случае если ваши опасения будут подтверждены, вам придется госпитализироваться для сохранения.

Обычно девушкам на ранних сроках прописывают строгий постельный режим, прием «Дюфастона» и / или «Утрожестана», а также держат в клинике до полной нормализации состояния. Если у вас уже была угроза прерывания, вы должны немедленно обратиться к врачу в ее повторном случае!
Гипоменорея на фоне лечения препаратом «Дюфастон»

Случается, что скудные месячные бывают после приема «Дюфастона». Причем это замечают многие пациентки, которым довелось лечиться данным препаратом прогестерона. Как и любой гормональный препарат, «Дюфастон» вносит серьезные коррективы в обычное функционирование женского организма. Гипоменорея может случиться именно на фоне гормонального дисбаланса, либо на фоне установления гормональных уровней после отмены лекарства.

Принимая «Дюфастон», важно четко соблюдать схему и кратность, прописанную вашим лечащим / наблюдающим специалистом. Самодеятельность в подборе и использовании гормональных средств – это очень опасная вещь!

Коричневатые выделения, появляющиеся при приеме «Дюфастона» вместо регулярных менструаций, могут сигнализировать об активном росте эндометрия, который знаменует вторую фазу менструального цикла. Если критические дни отсутствуют после отмены препарата, скорее всего, это указывает на состоявшуюся беременность. Поскольку вы лечились «Дюфастоном», вам будет радостно от этого известия, с чем мы вас и поздравляем!

Однако не стоит беззаботно пускать все на самотек.

В первую очередь, вы должны в срочном порядке сделать домашний струйный тест, чтобы подтвердить беременность;
если он дал положительный результат, срочно обратитесь к акушеру-гинекологу. Дело в том, что после оплодотворения вам придется принимать «Дюфастон» еще какое-то время, с целью профилактики выкидыша.

Скудные месячные после «Дюфастона» могут быть связаны:

с поздней овуляцией;
дефицитом эстрогенов;
патологическими изменениями в матке.

Так или иначе, стоит проверить свой истинный диагноз и обратиться к адекватному лечению.
Скудные менструации после 40 лет: в чем причина?

В целом, после 40 лет фертильная функция женщины постепенно угасает, потому месячные не должны быть обильными: эндометрий в матке уже не такой плотный и объемный, как в юности. Но если вы столкнулись с гипоменореей, т.е. очень скудными выделениями во время критических дней, вероятно, вы находитесь в периоде пременопаузы, вслед за которым неминуемо наступает климакс. Именно пременопауза служит наиболее распространенной причиной скудных месячных после 40 лет.

К гипоменорее при этом добавляются и другие симптомы (или их совокупность):

Приливы жара к верхней части туловища;
Приступы внезапной тахикардии (учащение сердцебиения);
Подавление либидо (снижение сексуального влечения и активности);
Гипергидроз (повышенная потливость);
Слабость, головокружение, апатия;
Резкие и частые смены настроения;
Нарушения сна (в том числе, бессонница).

Если гипоменорея продолжается слишком долго и не имеет под собой объективных причин, скорее обратитесь к районному акушеру-гинекологу в ближайшую женскую консультацию. Игнорируя подобные признаки, вы можете сильно расстроить свое женское здоровье, а также довести расстройство до бесплодия.

Будьте здоровы!